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Weekly Case
종결
Case No. 220
2010-08-02~2010-08-15
출제자 : 관리자
Hit : 388
| Period | 2010-08-02~2010-08-15 |
|---|---|
| Diagnosis | |
| Clinical information | 40세 남자가 1주일 정도 지속되는 두통을 호소하여 검사한 brain MRI FLAIR 영상이다. |
| Discussion | 정답: Japanese Encephalitis (일본뇌염) or Japanese B encephalitis 영상소견 양측 thalamus와 tegment of the pons 에 대칭적인 고신호강도가 나타나며 약간의 mass effect를 보인다. 좌측 temporal lobe의 cortex에도 고신호강도를 보인다. Review 일본뇌염은 thalamus와 basal gangli, midbrain, pons에 양측으로 나타나며 T1강조영상에서 저신호강도를, T2강조영상에서 고신호강도를 보이며 대뇌와 소뇌의 회백질에 나타날 수도 있다. 감별해야 하는 질환으로는 degenerative disease와 Wilson’s disease, Sandhoff’s disease, neonatal asphyxia, Wernicke’s encephalopathy, early childhood hepatocerebral degeneration 등의 metabolic disease 를 들 수 있다. 참고 문헌 1. Misra UK, Kalita J. Encephalopathy with bilateral thalamotegmental lesions? Japanese encephalitis. AJNR Am J Neuroradiol. 1996 Jan;17(1):192-4. 2. Yagishita A, Nakano I, Ushioda T, Otsuki N, Hasegawa A. Acute encephalopathy with bilateral thalamotegmental involvement in infants and children: imaging and pathology findings. AJNR Am J Neuroradiol. 1995 Mar;16(3):439-47. |
| Correct answer |
Correct AnswerSemi-Correct Answer |