| Period | 0000-00-00~0000-00-00 |
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| Diagnosis | |
| Clinical information | 47세 남자가 두통 및 어지러움을 호소하여 검사한 brain MR의 T1, T2, 확산강조 및 조영증강영상이다. |
| Discussion | 정답: Epidermoid cyst in the 4th ventricle 영상소견 제4뇌실의 내부를 채우는 종양이 있으며 이는 T1강조영상에서 저신호강도를, T2강조영상에서 고신호강도를 보이며 CSF와 유사한 신호강도이다. 조영증강영상에서 병변은 조영증강되지 않으며 확산강조영상에서 고신호강도를 보인다. Review of intracranial epidermoid cyst Epidermoid cyst는 T1과 T2강조영상에서 CSF와 동일한 신호강도를 보이고 조영증강되지 않는 것이 특징이며 FLAIR 영상에서는 약한 고신호강도를 보인다. 그러나 성분 중에 cholesterol과 keratin의 양에 따라 CSF와 약간 다른 신호강도를 보일 수 있다. 이 종양의 진단은 확산강조영상에서 가능한데, epidermoid cyst의 병변 내부의 수소 양성자가 확산의 감소를 보이는 것이 그 원인으로 생각된다. Epidermoid cyst는 dura 안쪽으로 생기는데, 그 중에서 cerebello-pontine angle cistern에서 가장 잘 발생하여 전체 intracranial epidermoid cyst의 40 – 50%를 차지하며 제4뇌실에서의 발생이 그 뒤를 따른다. 그 외에도 sellar, parasellar region 등에 잘 발생한다. 참고 문헌 1. Osborn AG, Preece MT. Intracranial cysts: radiologic-pathologic correlation and imaging approach. Radiology 2006;239:650–664. 2. Forghani R, Farb RI, Kiehl TR, Bernstein M. Fourth ventricle epidermoid tumor: radiologic, intraoperative, and pathologic findings. Radiographics. 2007;27:1489-494. |
| Correct answer |
Correct AnswerSemi-Correct Answer |