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Weekly Case
종결
Case No. 191
2009-08-17~2009-08-30
출제자 : 관리자
Hit : 406
| Period | 2009-08-17~2009-08-30 |
|---|---|
| Diagnosis | |
| Clinical information | 의식저하 및 혼돈상태를 주소로 내원. 1개월 전에 일산화탄소 중독의 병력이 있음 |
| Discussion | 진단: delayed demyelination of CO intoxication영상소견 FLAIR 영상에서 양측의 centrum semiovale와 periventricular white matter에 diffuse, and confluent hyperintensity를 보임. Review: 이 질환은 일산화탄소 중독으로 인한 급성기를 회복한 후 보통 2-3주 정도가 흐른 후 나타나며 신경 및 정신증상이 재발하는 특징을 가진다. 임상 소견으로 중요한 것은 의식저하, 요실금 및 보행장애의 triad가 있다. 조직소견은 대뇌백질의 전반적인 탈수초화이다. MRI에서는 T2강조영상에서 periventricular white matter와 centrum semiovale에 고신호강도가 양측에서 대칭으로 뭉쳐져 나타난다. 참고문헌 Kim JH, Chang KH, Song IC, Kim KH, Kwon BJ, Kim HC, Kim JH, Han MH. Delayed encephalopathy of acute carbon monoxide intoxication: diffusivity of cerebral white matter lesions. AJNR Am J Neuroradiol Sep;24:1592-1597 |
| Correct answer |
Correct AnswerSemi-Correct Answer |